Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών χαρακτηρίζεται από χρόνια ανωοθυλακιορρηξία και υπερανδρογοναιμία. Η ανωοθυλακιορρηξία ευθύνεται για την υπογονιμότητα και της διαταραχές της έμμηνης ρύσης, ενώ η υπερανδρογοναιμία για την υπερτρίχωση, την ακμή, τη λιπαρότητα του δέρματος και την πτώση των τριχών της κεφαλής, τύπου ανδρικής φαλάκρας. Υψηλό ποσοστό εμφανίζει παχυσαρκία και αντίσταση στην ινσουλίνη.

Αιτιολογ

Ενώ η παθοφυσιολογία του PCO είναι γνωστή, η αιτιολογία του είναι αδιευκρίνιστη: Ορισμένες μελέτες έχουν υποστηρίξει ότι η ωοθήκη είναι ο τόπος της πρωταρχικής βλάβης.  Ο πιθανώς ρόλος των επινεφριδίων στην  αιτιολογία του PCO εξακολουθεί να είναι μια σοβαρή πρόταση.  Ο ρόλος του υποθαλάμου είναι ο λιγότερο διερευνημένος και μένει ανοιχτός για λεπτομερή μελέτη.  Δυσλειτουργία της υποφύσεως δεν φαίνεται να είναι η πηγή της βλάβης. Η υπόθεση ότι ο διαβήτης μπορεί να είναι μια από τις αιτίες του PCO κερδίζει συνεχώς έδαφος

    

Κλινική εικόνα

Η κλινική εικόνα , τα συμπτώματα και τα εργαστηριακά ευρήματα του PCO , είναι επακόλουθα της ανωοθυλακιορρηξίας.

Τα κυριότερα συμπτώματα είναι : υπερτρίχωση, παχυσαρκία και ακανόνιστη περίοδο ή με αμηνόρροια και θετική δοκιμασία τεστοστερόνης, αύξηση του μεγέθους των ωοθηκών, στειρότητα.

-          Υπερηχογραφικά ευρήματα

Τα κριτήρια που χρησιμοποιούνται για να χαρακτηρισθούν οι ωοθήκες σαν πoλυκυστικές είναι: 1) παρουσία πολλαπλών μικρών κυστικών σχηματισμών και 2) η αύξηση του στρώματος του ενδομητρίου.

Η τελική διάγνωση όμως δεν θα στηριχθεί μόνο στο υπερηχογραφικά ευρήματα, αλλά σε μια σφαιρική εκτίμηση των κλινικών και εργαστηριακών ευρημάτων.